黄药子

　　中药黄药子，别名又叫：黄独、零余薯、金线吊虾蟆、香芋、黄狗头等。为薯蓣科薯蓣属植物黄独的块茎。冬前采挖块茎，洗净，切片晒干。干燥的块茎为圆形或类圆形的片子，横径2.5～6厘米，长径4～7厘米，厚0.5～1.5厘米。表面棕黑色，有皱纹，密布短小的支根及黄白色圆形的支根痕，微突起，直径约2毫米，一部分栓皮脱落，脱落后显露淡黄色而光滑的中心柱。切面淡黄色至黄棕色，平滑或呈颗粒状的凹凸不平。质坚脆，易折断，断面子坦或呈颗粒状。气微，味苦。以身干、片大、外皮灰黑色、断面黄白色者为佳。具有 凉血，降火，消瘿，解毒的功效。

　　【性味】 苦，平。

　　1.《日华子本草》："凉。"

　　2.《开宝本草》："苦，平，无毒。"

　　3.《滇南本草》："性大寒，味苦。"

　　【归经】 《本草经疏》："入手少阴、足厥阴经。"

　　【功能主治】 凉血，降火，消瘿，解毒。治吐血，衄血，喉痹，瘿气，疮痈瘰疬。

　　1.《开宝本草》："主诸恶肿疮瘘，喉痹，蛇犬咬毒，取根研服之，亦含亦涂。"

　　2.《纲目》："凉血，降火，消虞，解毒。"

　　3.《江苏植药志》："治腰酸痛。"

　　【用法用量】 内服：煎汤，1.5～3钱。外用：捣敷或研末调敷。

黄药子

黄药子的作用：

　　1.治吐血不止：黄药子（万州者）一两，捣碎，用水二盏，煎至一盏，去滓温热服。（《圣济总录》黄药汤）

　　2.治吐血：真蒲黄，黄药子等分。用生麻油调，以舌舐之。（《百一选方》）

　　3.治鼻衄不止：黄药子一两，捣罗为散。每服二钱匕，煎阿胶汤调下。良久，以新汲水调生面一匙投之。（《圣济总录》黄药散）

　　4.治疮：黄药子四两，为末，以冷水调敷疮上，干而旋敷之。（《简要济众方》）

　　5.治天泡水疮：黄药子末搽之。（《濒湖集简方》）

　　6.治缩脚肠痈，干黄独一两，煎服。不可多用。（《浙江民间草药》）

　　7.治缠喉风，颐颔肿及胸膈有痰，汤水不下者：黄药子一两，为细末。每服一钱，白汤下。吐出顽痰。（《扁鹊心书》黄药子散）

　　8.治热病、毒气攻咽喉肿痛：黄药一两，地龙一两（微炙），马牙消半两。上药捣细罗为散，以蜜水调下一钱。（《圣惠方》）

　　9.治瘿气：黄药子一斤，浸洗净，酒一斗浸之。每日早晚常服一盏。忌一切毒物及不得喜怒。（《斗门方》）

　　10.降气治胃痛：黄药（炒过）、陈皮、苍术、金钱草各二钱，土青木香一钱五分。研粉服或煎服。（《浙江民间草药》）

　　11.治鱼口，腰膝疼痛：黄独根五至八钱。水煎服。（《湖南药物志》）

　　12.治睾丸炎：黄独根三至五钱，猪瘦肉四两。水炖，服汤食肉，每日一剂。（《江西草药》）

　　13.治扭伤：黄独根、七叶一枝花（均鲜用）各等量，捣烂外敷。（《江西草药》）

　　14.治腹泻：黄药子研末，每次一钱，开水吞服。（《贵州草药》）

　　15.治疝气、甲状腺肿、化脓性炎症：黄药子根五钱至一两。水煎服。（《云南中草药》）

　　16.治瘰疬：黄独鲜块茎二至三两，鸭蛋1枚。水煎，调些酒服。（《福建中草药》）

　　17.治百日咳。黄药子三至五钱。冰糖为引，水煎分三至五次服。（江西《草药手册》）

　　含黄药子素（diosbulbin）A-H，8-表黄药子素E乙酸酯（8-epidiosbulbin E acetate）。薯蓣皂甙元（diosgenin），D-山梨糖醇（D-sorbitol），2，4，6，7-四羟基-9-10-二氢菲（2，4，6，7-tetrahydroxy-9，10-dihydro phenanthrene），2，4，5，6-四羟基菲（2，4，5，6-tetrahydroxyphenantyhrene），4-羟基-（2-反-3'，7'-dimethylocta-2'，6'-辛二烯基）-6-甲氧基苯乙酮[4-hydroxy（2-trans-3'，7'-dimethylocta-2'，6'-dienyl）-6-methoxyacetophenone]，4，6-二羟基-2-O-（4'-羟丁基）苯乙酮[4，6-dihydroxy-2-O-（4'-hydroxybutyl）acetophenone]，二氢薯蓣碱（dihydrodioscorine），蔗糖，还原糖，淀粉，皂甙，鞣质等。

　　1.对甲状腺的影响：将含2-10露的黄药子饲料喂养正常大白鼠，4周后对体重及甲状腺功能(基础代谢、甲状腺重量及其含碘量)均无影响；黄药子对硫氧嘧啶与磺胺吡啶等抗甲状腺药物所造成的甲状腺肿(体重、基础代谢率、甲状腺重量及含碘量、血清蛋白结合碘等指标)无影响，而对0.1%硫氰酸钾造成的轻度甲状腺肿有对抗作用，黄药于对缺碘食物所致甲状腺肿有一定的治疗作用，表现在腆大的甲状腺重量减轻、腺组织和血清蛋白结合碘增加，对大白鼠自发性甲状腺肿亦能改善，黄药子的此项治疗作用可能是其中含碘所致。从湘西购得的黄药子每公斤含碘量14.3mg，若一个病人每日服黄药子2钱，其中含碘约90μg，比人的日需量高些，无疑会增加甲状腺聚碘，迅速台成甲状腺素，血中甲状腺素浓度增加，抑制垂体前叶分泌过多的促甲状腺素，肿大的甲状腺因之缩小。但用含碘量较高的红药于(与黄药子同科)进行实验，不能解除硫氰酸钾的致甲状腺肿作用。

　　2.其他作用：黄药干酊剂与煎剂对离体蛙心和在位蛙心均有抑制作用，对离体兔肠亦表现抑制，对末孕家兔与豚鼠子宫有兴奋作用，出现强直性收缩与节律性收缩，对子宫的兴奋作用，可被苯海拉明所取消。黄药子上述作用酊剂较煎剂强而快。黄药子根茎的丙酮提取物注射于大鼠腹腔，可抑制进食。干的气性球根含皂甙，对豚鼠血的溶血指数为1∶30。黄药子提取物0.1mg/ml浓度滴眼，对实验性兔单纯疱疹毒角膜病变有一定疗效。

　　1.治疗甲状腺肿：对各种类型的甲状腺肿，均有一定效果。制剂用量各地不尽相同，观察对象亦有差异。

　　1.1.用黄药子半斤，水煎2次，滤液混合，再加白酒400ml(不加亦有效)，共成2400ml。每次5ml，每日2次，饭后服。或将黄药子研粉，每日3分，分服或顿服。10天为一疗程，停药3-5日再行第二、三疗程。治疗Ⅰ-Ⅳ度的地方性甲状腺肿127例，服药月余后，全部患者颈围都有不同程度的缩小，其中治愈率为67.8%。

　　1.2.用未经炮制的黄药子炖服，每日5钱，连服5-8周。观察25例甲状腺腺瘤，治疗后3例腺瘤完全消失，17例肿物显着缩小，1例停药后复发，但再次治疗，仍有效果。部分病例服药后诉口干。

　　1.3.黄药子浸酒(每升浸液含生药200g)，每日100ml分3-4次服。一般腺瘤总量用至2升左右即足，腺癌应服3个月以上。治疗甲状源源瘤7例，甲状腺癌2例，甲状腺功能亢进2例，性质不明的甲状腺肿2例，除3例无效外，其余均消退一半以上(平均颈围直径缩小25%以上)，其中6例消退80%以上或完全消失。副反应：2例有消化道反应，恶心严重，影响服药；2例因肝细胞损害出现黄疸，多因剂量过大所致。故服药总量达3升时应停服10天，并检查肝功能情况，若出现黄疸应立即停药，及时处理。认为黄药子酒对甲状腺瘤似能部分代替手术摘除，对于甲状腺癌，配合手术治疗，可提高疗效。

　　1.4.将黄药子制成流浸膏，每日3-6ml(每3ml相当于原生药1钱)，分3次于食后服。治疗甲状腺中毒症26例，女例临床症状子用药后2-3天消失，21例平均于用药后4-6天显着进步，1例无效。大部分病例基础代谢率有不同程度的降低，颈围有不同程度的缩小。各地经验均证明，疗效与年龄、病程有关。年龄较轻、病程较短的，疗效较好。

　　2.治疗百日咳：取鲜黄独根块或果实3-5钱(3-5岁小儿用量)，加冰糖3钱炖服。日服1剂，治疗50余例均痊愈。另有用黄药子果(切片)3-5钱，加水400ml，冰糖适量炖服，每日2次，用于镇咳有良好效果。观察78例咳嗽患者，痊愈69例，好转7例，无效2例。一般服药1-2天即可奏效，顽固性干咳可连服4天。对炎症明显的咳嗽患者，宜酌情加用抗感染药。

　　3.治疗食道癌、胃癌：取黄药子10两，以62度白酒浸泡。日服浸液50-100ml。分数次服。治疗食道癌及其他消化系统癌症28例，用药后18例自觉症状基本好转，其余亦明显好转。个别服药酒后，发观对肝脏有不良影响。又报道以黄药子针剂治疗食道癌、胃癌23例，对控制症状、改善病情有一定效果。

　　黄药子对肝肾组织有一定毒性，而且与给药剂量、时间有关，如长时间服用黄药子，对血清谷丙转氨酶和血清非蛋白氮都有一定毒性，而且与给药剂量、时间有关，如长时间服用黄药子，对血清谷丙转氨酶和血清非蛋白氮都有一定影响。200%水煎剂半数致死量，口服为79.98g/kg，腹腔注射为25.49g/kg。 

　　《本草经疏》："痈疽已溃不宜服，痈疽发时不?肿、不渴、色淡、脾胃作泄者，此为阴症，当以内补为急，解毒次之，药子之类宜少服，止可外敷。"