水菖蒲

　　中药水菖蒲，别名：泥昌、水昌、水宿、茎蒲、白昌、溪荪、兰荪、昌蒲、昌阳泥菖蒲、蒲剑、水八角草、家菖蒲、臭蒲、大叶菖蒲、土菖蒲，为天南星科植物菖蒲的根茎。根茎扁圆柱形，少有分枝；长10-24cm，直径l-1.5cm。表面类白色至棕红色，有细纵纹；节间长0.2-1.5cm，上侧有较大的类三角形叶痕，下侧有凹陷的圆点状根痕，节上残留棕色毛须。质硬，折断面海绵样，类白色或淡棕色；横切面内皮层环明显，有多数小空洞及维管束小点；气较浓烈而特异，味苦辛。以根茎粗大、表面黄白色、去尽鳞叶及须根者为佳。

　　【炮制】 取原药材，除去杂质，洗净，用清水浸泡 2-4小时捞出闷润至透，切片，晒干或烘干，筛去灰屑。

　　饮片性状：为类圆形或椭圆形片状，周边淡黄棕色或暗棕褐色。切面类白色或淡棕色，呈海绵状，有一明显环纹，具筋脉点和小孔。气香特异，味微辛。贮干燥容器内，置阴凉干燥处。
　　【性味】 味辛；苦；性温

　　1．《别录》：“味甘。无毒。”

　　2．《药性考》：“辛、苦，温。”

　　3．《北方常用中草药手册》：“有小毒。”

　　4．《青岛中草药手册》：“入心、肝经。”

　　【归经】 心；肝；胃经

　　【功能】化痰开窍；除湿健胃；杀虫止痒。

　　【主治】 主痰厥昏迷；中风；癫痫；惊悸健忘；耳鸣耳聋；食积腹痛；痢疾泄泻；风湿疼痛；湿疹；疥疮。

　　1．《药性考》：“去湿，疗风，除疥，大能杀虫。汁制雄黄、雌黄、砒石毒。”

　　2．《岭南采药录》：“健胃除湿，煎水洗疥癞。”

　　3．《上海常用中草药》：“镇静安神，化痰健胃。治癫痫，耳鸣，听觉不灵，胸腹胀闷。”

　　4．《吉林中草药》：“芳香通窍，和中辟浊。治神昏、耳鸣、健忘、湿滞气塞。”

　　5．《北方常用中草药手册》：“能开窍醒神，止痛。主治神识不清，癫痫，中风，腹泻，消化不良，腹胀，痉挛性腹痛。”

　　6．《陕西中草药》：“利水，健脾胃，主治夜盲症，慢性胃肠炎，体虚浮肿。”
　　7．《山西中草药》：“主治风疹瘙痒，阴部湿疹。”
　　8．《青岛中草药手册》：“主治类风湿性关节炎，痔疮，蛲虫，健忘，惊悸。”
　　9．《全国中草药汇编》：“主治痰涎壅闭，神识不清，慢性气管炎，痢疾，肠炎，腹胀腹痛，食欲不振，风寒湿痹。”
　　10．《广西民族药简编》：“根茎水煎服治遗精，白浊，白带；浸酒服治脾脏肿大。”

　　【用法用量】 内服：煎汤3-6g；或入丸、散。外用：适量，煎水洗或研末调敷。

水菖蒲

水菖蒲的作用：

　　1．治痰阻心窍，神志不清。菖蒲、远志、天竺黄各9g。水煎服。(《宁夏中草药手册》)

　　2．治中风，痰涎壅盛。菖蒲、韭菜、生萝卜共捣烂取汁，加白矾少许，水调灌入。(《内蒙古中草药》)

　　3．治中风不语，口眼?斜。鲜菖蒲根茎15g，冰糖15g。开水炖服。(江西《草药手册》)

　　4．治癫痫。菖蒲30-60g。捣烂取汁内服。(景德镇《草药手册》)

　　5．治健忘，惊悸，神志不清。菖蒲9g，远志9g，茯苓9g，龟板15g，龙骨9g。共研细末，每次4.5g，每日3次。(《山东中草药手册》)

　　6．治头风眩晕耳鸣或伴有恶心。菖蒲、菊花、蔓荆子各9g，蝉蜕6g，赭石、龙骨各15g。水煎服。(《宁夏中草药手册》)

　　7．治暴聋。鲜白菖蒲9-15g，路路通12g。煎水，服时冲白糖适量。(《安徽中草药》)

　　8．治胃痛。鲜(菖蒲)根茎6-9g，煎水冲白糖服。(江西《草药手册》)

　　9．治腹胀，消化不良。菖蒲、莱菔子(炒)、神曲各9g，香附12g。水煎服。(《山东中草药手册》)

　　10．治慢性胃炎，食欲不振。菖蒲、蒲公英各9g，陈皮、草蔻各6g。水煎服。(《内蒙古中草药》)

　　11．治痢疾。

　　①水菖蒲根3g，切细，冷开水吞服，1次服用，连用2剂。(《贵州民间方药集》)

　　②水菖蒲粉，每次1g，每日3次。(《西宁中草药》)

　　12．治风寒湿痹。

　　①水菖蒲9g，桂枝6g，防风9g。水煎服。(《西宁中草药》)

　　②水菖蒲160g，煎水洗患处。(《草木便方今释》)

　　13．治慢性气管炎。菖蒲根茎粉装入胶囊，每粒0.3g。每次2粒，温开水送服，每日2-3次，连服10日为1疗程。(《浙江药用植物志》)

　　14．治水肿。鲜菖蒲根茎6-9g，黄豆60g。水煮服。(江西《草药手册》)

　　15．治风疹瘙痒，阴部湿疹。水菖蒲适量，煎汤熏洗。(《山西中草药》)

　　16．治疥瘙。水昌蒲，捣末油调涂。(《本草图经》)

　　17．治过敏性皮炎。白菖蒲粉，醋调外搽。(《安徽中草药》)

　　18．治痔疮发炎。白菖蒲煎水熏洗。(《安徽中草药》)

　　19．治乳痈。菖蒲适量，和葱白少许，共捣烂敷患处。(景德镇《草药手册》)

　　20．治痈肿初起。菖蒲30g，独活15g，白芷15g，赤芍15g，紫荆皮10g。研细末，取适量药末同葱心捣成糊状，敷患处。(《吉林中草药》)

　　21．治喉痒肿痛。菖蒲30g，慢慢嚼汁吞服。(景德镇《草药手册》)

　　22．治牙痛，牙龈出血。菖蒲适量，研末，外搽。(《山东中草药手册》)

　　23．治蛲虫。水菖蒲根60g，苦楝根皮60g，明矾15g。煎水熏洗。(《青岛中草药手册》)

　　1．治疗菌痢、肠炎：

　　菖蒲鲜根切片晒干，研成细末，装入胶囊，每粒0.3g，每次3粒(小儿减半)，每日3次，温开水送服。治疗420例，效果显著。

　　2．治疗慢性气管炎：

　　用臭蒲胶囊(每粒含生药0.3g)，每次2粒，日服2-3次；或臭蒲注射液(每1ml含生药1g)，每次2ml肌内注射，每日1次，10日为1疗程。观察150余例，有效率在90%上下，显效率达45%-50%左右。对咳、喘、痰、炎均有一定疗效。一般起效时间在服药后3-6日，快者1-2日，且疗效比较持久，不少治愈病例经冬季考验，未见复发。临床中观察到，臭蒲制剂对虚寒型疗效较好，痰热型较差；单纯型疗效略高于喘息型；疗程增加，显效率明显上升，而复发率降低，但有效率却变化不大。

　　根茎含挥发油。鲜根茎的挥发油中主要成分为：顺式-甲基异丁香油酚(Cismethylisoeugenol)，菖蒲大?牛儿酮(acoragerma-crone)，异菖蒲烯二醇(isocalamendiol)，菖蒲萜烯(calamene)，α和β细辛脑(α，β-asarone)；还含少量菖蒲烯二醇(calamendiol)，芳樟醇(linalool)，樟脑(camphor)，龙脑(borneol)，α-松油醇(α-terpineol)，古巴烯(copaene)，β-榄香烯(β-elemene)，甲基丁香油酚(methyleugenol)，β-古芸烯(β-gurjunene)，β-荜澄茄油烯(β-cubebene)，白菖烯(calarene)，白菖酮(cala-cone)，水菖蒲酮(shyobunone)，异水菖蒲酮(isoshy-obunone)，表水菖蒲酮(spishyobunone)，反式-甲基异丁香油酚(trans-methylisoeugenol)，β-愈创木烯(β-guaiene)，荜澄茄烯(cadinene)，菖蒲酮(acoramone)，菖蒲新酮(acolamone)，异菖蒲新酮(isoacolamone)，菖蒲螺酮(acorone)，去二氢菖蒲烯(calacorene)，榄香醇(elemol)，δ-荜澄茄醇(δ-cadinol)，菖蒲定(aco-radin)，细辛醛(asarylaldehyde)，高良姜素(galangin)，
姜黄素(curcumin)等。尚含肉豆蔻酸(myristic acid)、棕榈酸(palmitic acid)、亚油酸(linoleic acid)等多种脂肪酸及麦芽糖(maltose)、葡萄糖、果糖等糖类。

　　1．对中枢神经系统的作用：

　　大鼠腹腔注射水菖蒲提取物可延长戊巴比妥钠睡眠时间及乙醇或乙醚引起的翻正反射消失时间，对大鼠条件性逃避反应有明显抑制作用，并可降低大鼠体温。水菖蒲醇提取物腹腔注射对戊四氮引起的小鼠惊厥和死亡有保护作用，但对番木鳖碱惊厥和电惊厥小鼠无保护作用。水菖蒲氯仿提取物中的一种黄酮成分对恒河猴有镇静、安定作用。水菖蒲挥发油(ACE)腹腔注射可明显延长小鼠戊巴比妥、环己巴比妥和乙醇的睡眠时间，降低直肠体温。

　　2．对心血管系统的作用：

　　AC-E静脉注射可使麻醉开胸犬窦房结局部应用Ach产生的房颤持续时间缩短；可使伤害性刺激产生的房扑的心房率减慢，继续给药可恢复正常；可使心房表面局部应用乌头碱引起的房颤停止；还可使冠脉两期结扎引起的室性心动过速的室性异位心率和总心率减少。AC-E对正常犬有降血压作用，并可减慢犬和蛙的心率。

　　3．对呼吸系统的作用：

　　AC-E和α-细辛脑分别对SO2及氨雾引起的小鼠咳嗽有显著镇咳作用。α-细辛脑腹腔注射对电刺激麻醉猫喉上神经引起的咳嗽亦有镇咳作用。AC-E对组胺和Ach混合液喷雾吸入引起的豚鼠哮喘有显著平喘作用。AC-E、α-细辛脑还有较强的祛痰作用。

　　4．抗病原微生物作用：

　　AC-E体外对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均有抑制作用。水菖蒲水浸剂对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、星形奴卡菌也有不同程度的抑制作用。
　　5．其他作用：

　　AC-E对离体肠管、子宫和气管平滑肌有松弛作用，并能拮抗Ach和组胺所致的平滑肌痉挛。

　　6．毒性：

　　大鼠腹腔注射AC-E的LD50为221mg/kg，小鼠腹腔注射α-细辛脑的LD50为332.5mg/kg。

　　菖蒲分九节菖蒲、石菖蒲和水菖蒲三种，它们分别来源于不同的植物，其功能主治也不同。由于市场上三种药材价格相差较大：节菖蒲32～34元/kg；石菖蒲8～9元/kg；水菖蒲3～4元/kg。一些药商将三种菖蒲相互混淆出售，我们在使用时应注意区别。   

　　节菖蒲：又称九节菖蒲、菖蒲。来源于毛茛科植物阿尔泰银莲花的干燥根茎。性温味辛，功效开窍化痰，醒脾安神。药材性状略呈纺锤形，稍弯曲，长1～6cm，直径3～7mm。表面棕黄色至暗棕色，具多数半环状突起的环节，斜向交互排列，节上有鳞叶痕及点状突起的根痕。质坚脆，折断面颗粒状，类白色，粉性，有淡黄色维管束小点断续成环。气微，味微酸而麻舌。   

　　石菖蒲：来源于天南星科植物石菖蒲的干燥根茎。性温，味辛、苦，功效化湿开胃，开窍豁痰，醒神益智。药材呈扁圆柱形，多弯曲，常有分枝，长3～20cm，直径0.3～1cm，表面棕褐色、棕红色或灰棕色，粗糙，有疏密不均的环节，节间长2～8mm，具细纵皱纹；上面有略呈三角形的叶痕，左右交互排列；下面有圆点状根痕或残留须根；节部有时可见毛鳞状叶基残留。质硬脆，折端面纤维性，类白色或微红色，内皮层环纹明显，可见多数散列维管束小点及棕色油点。气芳香，味苦、微辛。   

　　水菖蒲：又称藏菖蒲，来源于天南星科植物水菖蒲的干燥根茎。性温，味苦，功效化痰开窍，健脾利湿。药材性状形似石菖蒲，但较粗大，少分枝，直径1～1.5cm。表面类白色至棕红色，节较稀疏，节间长2～15mm。质坚硬，断面纤维性差，呈海绵样，有多数小空洞，略有泥腥气。    三者从药材个头上最易区别。节菖蒲细，直径0.3～0.7cm；石菖蒲直径0.3～1cm；水菖蒲最粗，直径1～1.5cm。   

　　三者的化学区别：各取粉末1g，用10ml乙醚浸泡20分钟，取浸提液点于滤纸上，干后在紫外灯(254nm)下观察：节菖蒲显浅绿色荧光；石菖蒲显紫红色荧光；水菖蒲显蓝紫色荧光。

　　 阴虚阳亢，汗多、精滑者慎服。

　　《青岛中草药手册》：“阴血不足，汗多，遗精者忌用。”