麻黄

　　中药麻黄，别名叫色道麻、结力根等。本品为麻黄科植物草麻黄 、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。秋季采割绿色的草质茎，晒干。 草麻黄：呈细长圆柱形，少分枝；直径1～2mm。有的带少量棕色木质茎。表面淡绿色至黄绿色，有细纵脊线，触之微有粗糙感。节明显，节间长2～6cm。节上有膜质鳞叶，长3～4mm；裂片2（稀3），锐三角形，先端灰白色，反曲，基部联合成筒状，红棕色。体轻，质脆，易折断，断面略呈纤维性，周边绿黄色，髓部红棕色，近圆形。气微香，味涩、微苦。具有发汗，平喘，利水。治伤寒表实，发热恶寒无汗、头痛鼻塞、骨节疼痛；咳嗽气喘；风水浮肿，小便不利；风邪顽痹，皮肤不仁，风疹瘙痒的功效。

麻黄的功效：

　　麻黄发汗解表和利水消肿力强，多用于风寒表实证，胸闷喘咳，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核。蜜麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，增强了润肺止咳之功，以宣肺平喘止咳力胜。多用于表症已解，气喘咳嗽。麻黄绒作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。蜜麻黄绒作用更为缓和，适于表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者。

　　【功效分类】解表药

　　【炮制】 麻黄：拣去杂质，去尽木质茎及残根，用水洗净，微润后切段，干燥即得。麻黄绒：取已经加工切碎的净麻黄放在碾槽里，研至纤维疏松成绒状。蜜麻黄：取麻黄段，加炼熟的蜂蜜与开水少许，拌匀，稍闷，置锅内用文火炒至不粘手为度，取出，放凉。（每麻黄段100斤，用炼熟蜂蜜10～15斤）
　　《本草备要》："用醋汤略泡，晒干备用。亦有用蜜炒者。"
　　【性味】 辛苦，温。
　　1.《本经》："味苦，温。"
　　2.《药性论》："味甘，平。"
　　3.《医学启原》："《主治秘要》云，性温，味甘辛。"
　　【归经】 入肺、膀胱经。
　　1.《珍珠囊》："入手大阴。"
　　2.《汤液本草》："入足太阳经，走手少阴。"
　　3.《药品化义》："入肺、大肠、包络、膀胱四经。"
　　【功能主治】 发汗解表；宣肺平喘；利水消肿。主风寒表实证；恶寒发热；无汗；头痛身疼；邪壅于肺；肺气不宣；咳嗽气喘；风水肿；小便不利；风湿痹痛；肌肤不仁以及风疹瘙痒；阴疽痰核。

　　1.《本经》："主中风、伤寒头痛，温疟。发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破症坚积聚。"
　　2.《别录》："主五脏邪气缓急，风胁痛，字乳余疾。止好唾，通腠理，解肌；泄邪恶气，消赤黑斑毒。"
　　3.《药性论》："治身上毒风顽痹，皮肉不仁。"
　　4.《日华子本草》："通九窍，调血脉，御山岚瘴气。"
　　5.《珍珠囊》："泄卫中实，去营中寒，发太阳、少阴之汗。"
　　6.《滇南本草》："治鼻窍闭塞不通、香臭不闻，肺寒咳嗽。"
　　7.《纲目》："散赤目肿痛，水肿，风肿，产后血滞。"
　　8.《科学的民间药草》："治气喘，干草热，百日咳，气管支炎等。"
　　9.《现代实用中药》："对关节疼痛有效。"J
　　10.《中药形性经验鉴别法》："治腹痛，下痢，疝气，目疾及感冒。"
　　【用法用量】 内服：煎汤（宜先煎，去水面浮沫），0.5～2钱；或入丸、散。

麻黄

麻黄的作用：

　　1.治太阳病头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者：麻黄三两（去节），桂枝二两（去皮），甘草一两（炙），杏仁七十个（去皮、尖）。上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥。（《伤寒论》麻黄汤）
　　2.治太阳病发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者：麻黄四两（去节），杏仁五十个（去皮、尖），甘草二两（炙），石膏半斤（碎，绵裹）。上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升，去滓，温服一升。（《伤寒论》麻黄杏仁甘草石膏汤）
　　3.治病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致：麻黄（去节）半两（汤泡），甘草一两（炙），薏苡仁半两，杏仁十个（去皮、尖，炒）。上锉麻豆大，每服四钱匕，水一盏半，煮八分，去滓，温服，有微汗避风。（《金匮要略》麻黄杏仁薏苡甘草汤）
　　4.治风痹荣卫不行，四肢疼痛：麻黄五两（去根节了，秤），桂心二两。上捣细罗为散，以酒二升，慢火煎如饧。每服不计时候，以热酒调下一茶匙，频服，以汗出为度。（《圣惠方》）
　　5.治伤寒热出表，发黄疸：麻黄三两，以淳酒五升，煮取一升半，尽服之，温服汗出即愈。冬月寒时用清酒，春月宜用水。（《千金方》麻黄淳酒汤）
　　6.治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出；或伤风伤冷，头痛目眩，四肢拘倦，咳嗽多痰，胸满气短：麻黄（不去节），杏仁（不去皮、尖）、甘草（生用）各等分。为粗末，每服五钱，水一盏半，姜五片，同煎至一盏，去滓。通口服，以衣被盖覆睡，取微汗为度。（《局方》三拗汤）
　　7.治病疮疱倒?黑者：麻黄（剪去节）半两，以蜜一匙同炒良久，以水半升煎，俟沸，去上沫，再煎，去三分之一，不用滓。乘热尽服之，避风，伺其疮复出。一法用无灰酒煎，但小儿不能饮酒者难服，然其效更速。（《本草衍义声）

　　发汗

　　① 有效成分 挥发油、麻黄碱。

　　② 条件　温服、温热条件。

　　③ 作用机理：?阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收→汗腺分泌↑；?兴奋中枢，外周α受体。

　　平喘

　　① 有效成分 麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油、此外，2,3,5,6-四甲基吡嗪 L-α-萜品烯醇。

　　② 机理

　　促进NA和Adr的释放。

　　本身激动β-R→激活Ac→促进cAMP产生。

　　阻止过敏介质的释放。

　　促进PGE的释放。

　　直接兴奋α-肾上腺素受体→血管收缩→粘膜肿胀减轻。

　　抑制抗体产生。

　　③ 作用特点 缓慢、温和、持久，可以口服。

　　利尿

　　① 有效成分 d-伪麻黄碱。

　　② 作用 尿量增加。

　　③ 机理

　　扩张肾血管→增加肾血流量。

　　阻碍肾小管对钠离子的重吸收。

　　抗炎、抗过敏

　　① 有效成分 伪麻黄碱、甲基麻黄碱、麻黄碱。

　　② 作用机理

　　抑制过敏递质释放；

　　溶血素减少，呈抗补体作用。

　　镇咳、祛痰

　　① 作用强度 为可待因的1/20。

　　② 有效成分 萜品烯醇，麻黄挥发油。

　　解热、抗菌、抗病毒 　　

　　① 有效成分 挥发油。

　　② 抗菌　金黄色葡萄球菌，甲、乙型溶血链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、大肠杆菌、奈瑟双球菌。

　　③ 抗病毒 流感病毒。

　　该品发汗力较强，故表虚自汗及阴虚盗汗，喘咳由于肾不纳气的虚喘者均应慎用。本品能兴奋中枢神经，多汗、失眠患者慎用。
　　1.《本草经集注》："厚朴为之使。恶辛夷、石韦。"
　　2.《别录》："不可多服，令人虚。"
　　3.《蜀本草》："白薇为之使。"
　　4.《医学入门》："伤风有汗及阴虚伤食者禁用。"
　　5.《本草经疏》："表虚自汗，阴虚盗汗；肺虚有热，多痰咳嗽以致鼻塞；疮疤热甚，不因寒邪所郁而自倒靥；虚人伤风，气虚发喘；阴虚火炎，以致眩晕头痛；南方中风瘫痪，及平日阳虚腠理不密之人皆禁用。"