砒霜

　　中药砒霜，（三氧化二砷）别名叫做白砒。为砒石经升华而得的精制品，为白色粉末，无臭，无味，能溶于水、乙醇、酸类及碱类。加热则升散而发蒜臭。具有劫痰截疟，杀虫，蚀恶肉。治寒痰哮喘，疟疾，休息痢，梅毒，痔疮，瘰疬，走马牙疳，癣疮，溃疡腐肉不脱的功效与作用。注意：本品有剧毒， 文章内容仅供参考，切勿模仿及使用，具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士，中药一号网将不会对可能引起的任何损失负责!

砒霜的功效：

　　【性味】 辛酸，热，有毒。
　　1.《开宝本草》:"味苦酸，有毒。"
　　2.《玉楸药解》:"辛，热，大毒。"
　　【归经】 《玉楸药解》:"入脾、肺、肝经。"
　　【功能主治】 劫痰截疟，杀虫，蚀恶肉。治寒痰哮喘，疟疾，休息痢，梅毒，痔疮，瘰疬，走马牙疳，癣疮，溃疡腐肉不脱。
　　1.《日华子本草》:"治妇人血气冲心痛，落胎。"
　　2.《开宝本草》:"主诸疟，风痰在胸膈，可作吐药。"
　　3.《本草蒙筌》:"截疟除吼，膈上风痰可吐；溃坚磨积，腹内宿食能消。"
　　4.《医学入门》:"主恶疮瘰疬，腐肉，和诸药敷之，自然蚀落。又治蛇尿着人手足，肿痛肉烂，指节脱落。为末，以胶清调涂。"
　　5.《纲目》:"蚀痈疽败肉，枯痔，杀虫。"
　　6.《玉楸药解》:"治寒痰冷癖，久疟积痢，疗痔漏瘰疬，心疼?喘，蚀痈疽腐肉，平走马牙疳。"

砒霜

砒霜的作用：

　　1.治哮嗽:砒霜、面、海螵蛸各一钱。为末，水调作饼子，慢火炙黄，再研令细。每服一字，用井花水作一呷，服良久，吐出为度。小儿减半。忌食热物。（《赤水玄珠》）
　　2.治久恶疮:砒霜一分（细研），附子一分（末），苦参一分（末），硫黄一分（细研），蜡一分。用麻油二两煎，油热下蜡，次下药末，和令匀成膏。每用，先以蒴所、柳枝煎汤洗疮，拭干，日二涂之。（《圣惠方》砒霜膏）
　　3.治癣不问干湿，积年不差:砒霜一分，硫黄三分，密陀僧三分，腻粉二分。上药细研为末。癣干即以生油调涂，若癣湿，即用药末掺之。（《圣惠方》砒霜散）

砒霜化学药理作用：

　　【化学成份】 主要是三氧化二砷(As2O3)。
　　【药理作用】 三氧化二砷具有砷剂的基本药理和毒理。砷有原浆毒作用，且能麻痹毛细血管，抑制含疏基酶的活性，并使肝脏脂变、肝小叶中心坏死，心、肝、肾、肠充血，上皮细胞坏死，毛细血管扩张。枯痔散中含有白砒，如给兔耳每日涂敷，可致干性坏死，以至脱落；实验表明，不含三氧化二砷的制品则无此作用。枯痔散中含砷量为8-16%左右，易自粘膜面吸收，应用不当，可致急性砷中毒。作为杀灭虫害的农药，误服中毒者亦有报道。

　　本品毒性比砒石更剧，内服极宜谨慎。体虚及孕妇忌服。
　　1.《品汇精要》：畏绿豆、冷水、醋。
　　2.《本草蒙筌》：畏羊血。
　　3.《医学折衷》：大伤胸气，脾胃虚者，切宜戒之。

　　【毒性】
　　口服砒霜5~50mg即可中毒，致死最为20~200mg。又本品对皮肤、粘膜有强烈的腐蚀作用。

　　【中毒机理及症状】
　　砒石内服吸收后，生成离子砷，其中二价离子砷等有原浆毒样作用。主要对细胞酶蛋自的疏基有极强的亲和力特别是与丙酮氧化酶的琉基结合使其失去活性，阻碍了细胞的氧化过程，干扰了细胞的正常代谢。细胞代谢障碍首先表现在神经细胞，引起高级神经与自主神经(植物神经)中枢的失调，造成广泛性神经系统病变。其次对血管舒缩中枢及周困毛细血管有麻痹作用，可导致毛细血管扩张松弛，渗透性增加，血压下降，进而使小动脉受损，出现组织营养改变。再者，对肾小球损害；并使肝脏脂肪变，肝小叶中心坏死，心、肝、肾、肠充血，上皮细胞坏死，毛细血管扩张。

　　急性中毒潜伏期为30分钟至1小时。轻者有眼睑水肿、眼花、皮肤发红等。重者有口咽干燥，灼热，吞咽困难继而剧吐，产生腹痛和腹泻，大便呈米汤样，带血丝血压下降，少尿，发绀，四肢冷，虚脱。死亡多发生在24小时至数天内。

　　【中毒解救】
　　①排除毒物：可用1:2000~1：5000高锰酸钾或I%硫代硫酸钠或用开水洗胃，洗胃毕，服新沉淀的氢氧化铁30mg，该药可与三氧化二砷结合，成为不溶性的砷酸铁，阻止砷被吸收。再给硫酸镁30g导泻，然后服活性炭末20~30g，以吸收残留于胃内的毒物。

　　②特效解毒药物；按常规给予二琉基丙磺酸钠、二琉基丁二酸钠等。

　　③其它可给予大量维生素C，补允体液，对症处理等。