中药何首乌，为蓼科多年生缠绕藤本植物。根细长，末端成肥大的块根，外表红褐色至暗褐色。《本草图经》：“何首乌，今在处有之。以西洛嵩山及南京柘城县者为胜。春生苗叶，叶相对如山芋而不光泽。其茎蔓延竹木墙壁间。结子有棱似荞麦而细小，才如粟大。秋冬取根，大者如拳，各有五棱瓣，似小甜瓜。”植物的块根、藤茎及叶均可供药用，中药名分别为：何首乌、夜交藤、何首乌叶。中药何首乌有生首乌与制首乌之分：生首乌功能解毒（载疟）、润肠通便、消痈；制首乌功能补益精血、乌须发、强筋骨、补肝肾。
何首乌养血滋阴;润肠通便;截疟;祛风;解毒。主治血虚头昏目眩;心悸;失眠;肝肾阴虚之腰膝酸软;须发早白;耳鸣;遗精;肠燥便秘;久疟体虚;风疹瘙痒;疮痈;瘰疬;痔疮。
解毒，消痈，润肠通便。用于瘰疠疮痈，风疹瘙痒，肠燥便秘;高血脂。
1.骨软风疾(腰膝疼痛，遍身瘙痒，行步困难)。用何首乌(以有花纹者为最好)、川牛膝各500克，同在好酒中泡七夜，取出晒干，捣烂，加枣肉和成丸子，如梧子大。每服三十至五十丸。空心服，酒送下。
2.皮里作痛(不知痛在何处)。用何首乌末，姜汁调成膏涂搽，搽后用布包住，以火烘鞋底熨按。
3.自汗不止。用何首乌末，调唾液，封脐上。
4.肠风下血。用何首乌100克，研为末。每服10克，饭前服，米汤送下。
5.破伤血出。用何首乌末敷上即止。有特效。
6.瘰疬结核(或破或不破，下至胸前者皆可治)，用何首乌根洗净，每日生嚼，并取叶捣烂涂患处。
7.痈疽毒疮。用何首乌不限量，在文武火上熬煎，加酒等量，再煎开几次后，存酒，随时饮用;取药渣焙干，研为末，以酒煮面调成丸子，如梧子大。每服三十丸，空心服，温酒送下。病愈后，药可常服。
8.大风疠疾。用何首乌(以大而有花纹者为好)500克，泡淘米水中七天，反复蒸、晒数次，加胡麻200克，再蒸再晒，研为末，每服10克，酒送下，一天服二次。
9.疥癣。用何首乌、区叶等分，水煎浓汤洗 浴，可以解痛、生肌肉。用何首乌茎、叶煎汤洗浴，也有效。
性味：苦甘涩，微温。
1、《何首乌录》：味甘，温，无毒。
2、《本草汇言》：生用气寒，性敛，有毒；制熟气温，无毒。
归经：入肝、肾经。
1、《纲目》：足厥阴、少阴。
2、《本草经解》：入足少阳胆经、手少阳三焦经、手少阴心经、足少阴肾经。
3、《本草再新》：入脾、肺、肾三经。
(1)促进造血功能
小鼠皮下注射首乌液0.2g，每日2次，连续给药3日，可使粒系祖细胞的产率明显高于生理盐水对照组。小鼠腹腔注射何首乌提取液50mg/kg连续给药3日，可使骨髓造血干细胞明显增加，还可显著提高小鼠粒一单系祖细胞产生率，并使骨髓红系祖细胞值明显升高。
(2)增强免疫功能
何首乌对强的松龙和环磷酰胺引起的老年小鼠脾、胸腺抑制性改变有明显对抗作用，使脾巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显提高。饲喂首乌乙醇浸膏能明显提高老年大鼠外周淋巴细胞 DNA的损伤修复能力。小鼠灌服制首乌 6g/kg，连续给药 7日，能明显提高腹腔巨噬细胞的吞噬能力，对强的松龙引起的吞噬指数下降，有明显的对抗作用。
(3)降血脂与抗动脉粥样硬化
高脂血症大鼠每日灌胃何首乌 4g/kg，连续 10日，能较显著地降低大鼠血清总胆固醇(TC)及血清甘油三酯(TG)的含量。对于高脂血症鹌鹑，连续灌胃首乌4周，可明显降低血清TC含量和提高 HDL/TC比值。另有实验证明，高脂血症及动脉粥样硬化模型家兔，何首乌灌胃7日，不仅能降低TC含量，还能减轻动脉粥样硬化斑块形成。何首乌水提液 32g/kg喂养小鼠1个月，能明显提高 HDL- C水平。何首乌掺入到饲料中喂养大鼠，90日后，也可明显升高HDL-C，而TG和TC无明显变化，对β脂蛋白有明显抑制作用。何首乌醇提取液给快速动脉粥样硬化鹌鹑灌胃，连续6周，血浆HDL-C/TC比值显著升高，大剂量组作用更为显著。各给药组均有延缓动脉粥样硬化的作用。何首乌降血脂与抗胆固醇作用的有效成分包括蒽醌类、二苯烯化合物以及卵磷脂等。
(4)保肝
何首乌所含的二苯烯化合物对过氧化玉米油所致大鼠脂肪肝和肝功能损害，肝脏过氧化脂质升高、血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高等均有明显对抗作用，并使血清游离脂肪酸及肝脏过氧化脂质含量下降。在体外能抑制由ADP、 NADPH引起的大鼠肝微粒体脂质过氧化。何首乌还有增加肝糖原作用。生首乌、黑豆汁制首乌和清蒸首乌水煎液对醋酸强的松所致肝脂蓄积有对抗作用，可降低 CCl4引起的肝肿大，使肝重系数降低。
(5)延缓衰老，现代调查有维生素E制止皱纹再生。
何首乌水煎液喂服老年小鼠或青年小鼠，能使脑和肝中蛋白质含量明显增加，提高老年机体DNA修复能力。何首乌的醇提物及水提物能不同程度地增加老年大鼠胸腺胞浆蛋白和核酸含量。
何首乌延缓衰老作用与抗氧化作用有关。老年小鼠灌服何首乌水煎浓缩液，能明显增强血中SOD活性。炮制对首乌抗氧化作用有一定影响，新法炮制品及老法炮制品均有明显提高小鼠全血及脑组织SOD活性作用，并能降低小鼠心、肝、脑组织中及血中LPO含量，生品对SOD和LPO无明显影响。首乌醇提液或水提提液均能不同程度地提高老年大鼠心、肝、脑的组织SOD含量和降低LPO含量。
(6)对内分泌的影响
何首乌水煎浓缩液长期给小鼠灌胃，可使小鼠肾上腺重量明显增加。何首乌还有类似肾上腺皮质功能的作用，对摘除双侧肾上腺的小鼠，可使其应激能力明显提高，减少冷冻引起的小鼠死亡率。制首乌对去甲肾上腺素饥饿小鼠肝糖原积累，有促进作用，使肝糖原明显增加。何首乌对血糖的影响有一定的时效关系，给家兔口服首乌煎剂后30、60分钟内血糖升高达峰值，之后逐渐下降，6小时后血糖比正常低。大鼠肝胰岛素受体具有高亲和力低容量，及低亲和力高容量两种受体，老年小鼠结合容量显著降低，但亲和力无变化。何首乌对容量和亲和力两个参数均无明显影响。
(7)润肠通便
何首乌生用，润肠通便作用强，其有效成分大黄酚可促进动物肠管运动。部分高脂血症病人服用后，出现大便次数增加和腹泻现象。
曾有报道，何首乌各种炮制品(生首乌、酒蒸首乌、黑豆汁蒸首乌、清蒸首乌)水煎液体外对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、宋内氏痢疾杆菌、伤寒杆菌901.副伤寒杆菌从白喉杆菌、乙型溶血性链球菌等均有不同程度的。抑制作用，其中生首乌煎剂抗金黄色葡萄球菌作用比其他炮制品强，制首乌水煎剂对白色葡萄球菌，酒蒸首乌水煎剂和地黄汁蒸首乌水煎剂对白喉杆菌的抑制作用比其他首乌强。何首乌对流感病毒有一定抑制作用。此外，何首乌还有减慢心率、扩张冠脉、抗心肌缺血等作用。
综上所述，与何首乌补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨功效相关的药理作用是促进造血功能，提高机体免疫功能，降血脂，抗动脉粥样硬化，保肝，延缓衰老，影响内分泌功能，润肠通便等作用。何首乌功效作用的物质基础主要为磷脂、蒽醌类、葡萄糖苷类等成分。
不良反应
何首乌常见的不良反应为皮肤过敏和肝损害。其症状均为出现红疹、局部瘙痒、色素性沉着，并有时伴有发热、恶心。
何首乌的毒副作用
何首乌具有一定的毒副作用，其毒副作用主要是因为何首乌含有毒性成分蒽醌类，如大黄酸，大黄酚，大黄素，大黄素甲醚等，如服用量过大对胃肠产生刺激作用，出现肠鸣，恶心，腹痛，腹泻，呕吐等症。重者可出现阵发性强直性痉挛，躁动不安，抽搐，甚至发生呼吸麻痹。
食物相冲
何首乌若与其他食物一起服用，切忌不可同一下这些一起煎熬：葱、蒜、猪肉、无鳞鱼、铁质器。
何首乌营养分析：
何首乌含有大黄酚、大黄素、大黄酸、大黄素甲醚、脂肪油、淀粉、糖类、土大黄甙、卵磷脂等有效成分。
何首乌对实验性家兔血清胆固醇的增高有抑制作用，能减轻动脉内膜斑块的形成和脂质沉积，从而缓解动脉粥样硬化的形成;对离体蛙心有兴奋作用。并有减慢心率及增加冠脉流量的作用;能增强免疫功能，主要为增强单核-吞噬细胞系统吞噬功能和细胞免疫;还有强壮神经，健脑益智作用;使动物血糖先升高后降低;促进红细胞的生成;促进肠管蠕动而呈泻下作用等。生首乌经炮制后，糖含量增加，结合蒽醌衍生物的含量降低，游离蒽醌衍生物含量显著增加，故泻下作用不再出现。
药理研究证明，何首乌能促进人体淋巴母细胞的转化。尚有降低血清胆固醇、抗动脉硬化、抗光毒等作用。
何首乌补充信息：
1. 因加工不同分生首乌和制何首乌：
生首乌取原药材，除去杂质，大小分开，洗净，稍浸，润透，切薄片或块，干燥。生首乌用于解毒，消痈，润肠通便。
制何首乌，分为黑豆制、黑豆黄酒制、酒制等，为不规则皱缩状的块片，厚约 1cm。表面黑褐色或棕褐色，凹凸不平。质坚硬，断面角质样，棕褐色或黑色。气微，味微甘而苦涩。
炮制后的何首乌贮干燥容器内，密闭，置通风干燥处。
2. 按规格分首乌王(每个头为200克以上)、提首乌(每个头为100克以上)和统首乌。均以身长圆块状，外皮红棕色，质坚粉性足，断面黄棕色，有梅花状纹理者为佳。 何首乌适合人群：
大便溏泻及有湿痰者慎服。
何首乌食疗作用：
何首乌味苦甘涩、性微温，归肝、肾经
性和质涩，可升可降;具有补肝肾，益精血，润肠通便，祛风解毒，截疟的功效
主治肝肾精血不足，腰膝酸软，遗精耳鸣，头晕目眩，心悸失眠，须发早白，脾燥便秘，风疹癣疥，皮肤瘙痒，疟疾，瘰疬，脾性风，痔疮，疮痈。
何首乌食物相克：何首乌忌猪肉、血、无鳞鱼、葱、蒜，恶萝卜。
何首乌做法指导：
1. 补肝肾、益精血宜用制何首乌;润肠便、祛风解毒、截疟宜用生何首乌。
2. 何首乌忌铁器。
3. 肝肾不足，精血亏虚，腰膝酸软，头晕耳鸣，须发早白，遗精滑精者，可与当归、枸杞子、菟丝子等配伍。
4. 血虚精亏，肠失滋润，大便乞讨结者，可与当归、火麻仁、黑脂麻等配伍，以增强养血润肠通便之效;若痔血便难者，可单味煎服，或与枳壳等同用。
5. 血虚所致风瘙疥癣者，可与荆芥、蔓荆子等配伍内服;凡久疟不止，气血两虚者，多与人参、当归等。
食疗做法
1.黑芝麻山药何首乌粉
〖原料〗：黑芝麻250克，山药250克，制何首乌250克。
〖做法〗：将黑芝麻洗净，晒干，炒熟，研为细粉。将怀山药洗净，切片，烘干，研为细粉。将制何首乌片烘干，研为细粉，与芝麻粉、山药粉混合拌匀，瓶装备用。
〖用法〗：每日2次，每次25克，入锅，用温开水调成稀糊状，置于火上炖熟即成。
〖作用〗：健脾补肾，养血益精。脾肾亏虚型贫血，症见面色萎黄或苍白，头晕，乏力，畏寒肢冷，腰膝酸痛，舌淡苔白，脉沉细。
2.何首乌蒸猪肝
〖原料〗：何首乌20克，猪肝片250克，枸杞子10克，姜片2片，葱段2根，盐1茶匙，白糖少许，麻油少许，生抽1茶匙，米酒1茶匙。
〖做法〗：
1.何首乌用温开水浸泡5小时，切片，猪肝切片，略腌;杞子洗净待用。
2.将所有材料、调料拌匀略腌，入炉蒸约6分钟即可。
〖作用〗：何首乌有补肝益肾、益精血、乌须发的功效;猪肝蒸好须趁热食用，否则较硬且腥。
3.何首乌煨鸡
〖原料〗：何首乌30克，母鸡1只，食盐，生姜，料酒各适量。
〖做法〗：
1.将何首乌研成细末，备用;
2.将母鸡宰杀后去毛桩及内脏洗净，用布包何首乌粉，纳入鸡腹内，放瓦锅内，加水适量，煨熟;
3.从鸡腹内取出何首乌袋，加食盐，生姜，料酒适量即可。
〖特色〗：食用时吃肉喝汤，每日2次。补肝养血，滋肾益精。
〖作用〗：适用于血虚，肝肾阴虚所引起的头昏眼花，失眠，脱肛，子宫脱垂等。
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