• 更新时间:2014-12-06T14:09:09
  • 黄柏

      黄柏是艺香科落叶乔木植物关黄柏和川黄除去栓皮的树皮。传统认为黄柏有清热燥湿,泻火解毒,退热除蒸的功效与作用。常见如复方黄柏液,黄柏胶囊,黄柏洗液等。

    黄柏黄柏


     

    黄柏的功效与作用

    黄柏的功效:

      清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于:湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。

    【性味】苦,寒。

      《本经》:"味苦,寒。"

      《别录》:"无毒。"

      《药性论》:"平。"

      《珍珠囊》:"苦辛。"

    【归经】 入肾、膀胱经。

      《汤液本草》:"足大阳经引经药,足少阴经之剂。"

      《医学入门》:"足少阴、手厥阴本药,足大阳引经药。"

      《本草经解》:"入足少阴肾经、手少阴心经。"

    黄柏的药理作用:

      抗菌。

      有广谱的抗菌作用,对各型痢疾杆菌的抑制作用尤强。在黄连解毒汤中黄连、黄柏的抗菌活性有协同作用。本品对结核杆菌、钩端螺旋体有较强的抑制和杀灭作用。本品对多种真菌、滴虫有显著的抑制作用。本品有抗流感病毒的作用,对乙肝表面抗原有明显的选择性抑制作用。其机制与其对细菌呼吸和RNA合成的强烈抑制有关,还能明显减少金葡菌毒素的生成并促进白细胞对细菌的吞噬。

      降压。

      本品有显著的降压效果。其所含的多种生物碱如小檗碱、黄柏碱、巴马亭、药根碱、木兰花碱均有降压作用。其降压机制与阻断神经节、抑制血管中枢、抗交感神经介质有关。

      对消化系统的影响。

      本品对实验性溃疡有显著的保护作用。其抗溃疡活性比小檗碱为强。黄柏、小檗碱、黄柏酮能兴奋肠平滑肌,促进肠管收缩;黄柏内酯能使肠管弛缓。本品对胰蛋白酶活性有显著的抑制功效,此作用与小檗碱无关。

      利胆。

      本品有利胆作用,能促进胆汁和胰液分泌,促进胆红素排出。

      镇咳作用。

      黄柏果实的挥发具有镇咳作用,其镇咳成分主要为香叶烯。并从挥发油中分得小檗碱和5,5'―二甲基糠醛醚。

      泻火除蒸

      用于治疗湿热泻痢、黄疸,黄檗易去除大肠湿热以治泻痢;还可治愈骨蒸劳热,盗汗,遗精症状,黄檗主入肾经可以退骨蒸,用来治疗阴虚火旺,潮热盗汗、腰酸遗精等症,如黄柏与知母、地黄、山药等配伍的知柏地黄丸(《医宗金鉴》)。


      解毒疗疮。

      黄柏内外用均可以用来治疗疮疡肿毒、湿疹瘙痒。

      抗滴虫作用。

      黄柏煎剂,10%浓度与滴虫液1:1混和培养,对阴道毛滴虫有抑制作用。

      抗肝炎作用。

      黄柏煎剂6.25-100%体外试验,对乙型肝炎抗原有抑制作用。黄柏碱对慢性肝炎有一定作用。

      对免疫功能的影响。

      黄柏煎剂,100%浓度,0.3ml/只灌胃,连续7天,能增加小鼠脾空斑形成细胞数。

      抗溃疡作用。

      黄柏提取物(去小檗碱)100mg/kg 皮下注射,100、1000mg/kg 灌胃或皮内注射,对乙醇、阿斯匹林或幽门结扎诱发的大鼠胃溃疡有抑制作用。

      其他作用。

      黄柏碱对中枢神经有抑制功效;有轻度的箭毒样作用,能抑制由乙酰胆碱引起的肌肉收缩反应。本品尚有杀伤精子、杀灭孑孓等作用。

      药用价值很高。

      药用历史悠久,应用广泛。国内外医药界普遍认为黄柏是清热燥湿药材中的上品。我国千余家药厂用黄柏生产了几千种新药、特药、中成药和兽药,其中牛黄上清丸、牛黄上

      【临床应用】

      治疗急慢性肠炎、菌痢。

      治疗结核病,包括肺结核、淋巴结结核、肾结核。

      治疗急慢性尿路感染和肾盂肾炎。

      治疗眼、耳、鼻、咽喉、皮肤之化脓性感染。

      治疗炎、宫颈炎、前列腺炎、骨髓炎、皮肤湿疹、口腔溃疡等感染性、免疫性炎症。

      用于湿热泻痢、湿热黄疸,以及小便淋沥涩痛、赤白带下,阴部肿痛、足膝肿痛、萎软无力等症。

      用于热毒疮疡,湿疹等症。

      用于阴虚发热,或梦遗滑精等症。黄柏除清实热外,尚能清虚热以疗潮热骨蒸,泻肾火以疗梦遗滑精,常合知母、地黄等同用。

     

    黄柏的附方

      治小儿热痢下血:黄檗半两,赤芍药四钱。上同为细末,饭和丸,麻子大。每服一、二十丸,食前米饮下,大者加丸数。(《阎氏小儿方论》)

      治痢疾:黄柏300克,翻白草450克,秦皮300克。将翻白草、秦皮全部及黄柏200克,共水煎两次,合并煎液,用文火浓缩成膏状,将剩余100克黄柏研细粉加入膏中,搅匀,低温烘干,研细粉。每服一、二克,日三次。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》)

      治妊娠及产后寒热下痢:黄檗一斤,黄连一升,栀子二十枚。上三味,细切,以水五升,渍一宿,煮三拂,服一升,一日一夜令尽。呕者加橘皮一把,生姜二两。(《千金翼方》)

      治小儿热泻:黄檗,焙为末,用米汤和丸粟米大,每服一、二十丸,米汤下。(《十全博救方》)

      治消渴尿多能食:黄檗一斤,水一升,煮三、五沸,渴即饮之,恣饮数日。(《独行方》)

      治伤寒身黄,发热:肥栀子十五个(擘),甘草一两(炙),黄柏二两。上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。(《伤寒论》栀子柏皮汤)

      治筋骨疼痛,因湿热者:黄檗(炒)、苍术(米泔浸、炒)。上二味为末,沸汤入姜汁调服。二物皆有雄壮之气,表实气实省,加酒少许佐之。(《丹溪心法》二妙散)

      治热甚梦泄,怔忪恍忽,膈壅舌干:黄檗(去粗皮)一两。搀罗为末,入龙脑一钱匕,同研匀,炼蜜和丸如梧桐子大。每服一丸至十九丸,浓煎麦冬汤下。(《圣济总录》清心丸)

      治白淫,梦泄遗精及滑出而不收:黄檗一斤(放新瓦上烧令通赤为度),真蛤粉一斤。上为细末,滴水为丸,如桐子大。每服一百丸,空心酒下。(《素问病机保命集》珍珠粉丸)

    黄柏的副作用禁忌

      禁忌:

      脾虚泄泻,胃弱食少者忌服。

      《本草经集注》:"恶干漆。"

      《本草经疏》:"阴阳两虚之人,病兼脾胃薄弱,饮食少进及食不消,或兼泄泻,或恶冷物及好热食;肾虚天明作泄;上热下寒,小便不禁;少腹冷痛,子宫寒;血虚不孕,阳虚发热,瘀血停滞,产后血虚发热,金疮发热;痈疽溃后发热,伤食发热,阴虚小水不利,痘后脾虚小水不利,血虚不得眠,血虚烦躁,脾阴不足作泄等证,法咸忌之。"

      毒副作用

      黄柏毒性很小, 应用中未见有明显毒性反应.黄柏给小鼠腹腔注射: 半数致死量为 2.7g/kg;最小致死量为0.52g/kg.黄柏碱、昔罗匹林给小鼠腹腔注射的半数致死量分别为69.5mg/kg 和71.5mg/kg。

      临床应用本品, 曾有内服黄柏发生皮肤过敏反应的报道(1 例):患者用开水冲服黄柏3g左右, 于服药5――6小时后, 胸部发痒, 继起多个小疙瘩, 并蔓延全身, 经脱敏常规治疗而愈。事后再用黄柏煎液行皮肤划痕试验, 呈强阳性反应。

    黄柏的食用方法

      栀子柏皮汤

      《伤寒论》:黄柏、栀子、甘草。治伤寒身黄发热。

      易黄散

      《傅青主女科》:黄柏、山药、车前子、芡实、白果。治下焦湿热,白浊带下。

      滋肾丸

      《兰室秘藏》:黄柏、知母、肉桂。治下焦邪热,口不渴而小便秘。

      三妙散

      《医学正宗》:黄柏9g、苍术9g、川牛膝9g,研末内服,或入汤剂配合其它药。

      大补阴丸

      《丹溪心法》:黄柏12g、知母12g、熟地黄18g、龟板18g,水煎服(如能加用猪脊髓更好)。

      黄柏绿豆汤

      原料:黄柏10克,绿豆250克,白糖少许。

      做法:黄柏煎水去渣,加入绿豆煮汤至烂熟,放入白糖,凉服,随意服用。

      功能:清利湿热,泻火解毒。

      三黄咖啡

      原料:黄连10克,黄柏12克,黄芩15克,咖啡100克,白糖适量。

      做法:将前三味水煎,去渣取汁,兑入咖啡,加糖,每次服20毫升, 1日4次。

      功能:清热解毒。

      丹参黄柏酒

      原料:丹参30克,黄柏10克,白酒0.5公斤。

      做法:丹参泡入白酒中, 7日后服用,每日20-30毫升,每日2-3次。

      功能:清热凉血活血。

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